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耳蝸術(shù)后訓(xùn)練原則--上海南京西路助聽器021-55129113

發(fā)布時間：2024/12/8 閱讀次數(shù)：142 字體大小: 【小】【中】【大】

耳蝸術(shù)后訓(xùn)練原則

1.在聽覺訓(xùn)練中盡量避免視覺輔助手段的介入

　　聽障兒童在接受耳蝸植入以后，需要一個聽覺培建的過程。要達(dá)到聽覺培建的目的，就需要給他大量的聽覺刺激。如果仍然讓他們看口型和手勢會影響其聽覺能力的進(jìn)步速度。這一點已經(jīng)在很多地方都得到了證實。同樣是五歲做手術(shù)的孩子，術(shù)前聽力和語言基礎(chǔ)差不多，都是采用唇讀和人交往。術(shù)后一個強調(diào)通過“聽” 來康復(fù)學(xué)習(xí);另一個則是一直采用聽看結(jié)合的方法訓(xùn)練。一年以后，兩個孩子在聽覺和語言水平上都有很大差異，特別是聽覺能力。

2.每天堅持一對一的個別化聽覺訓(xùn)練時間

　　無論在中心還是在家里，都要堅持一對一的個別化訓(xùn)練。特別是在訓(xùn)練初期，這樣有利于減少噪音和培養(yǎng)其聽覺注意力。

3.設(shè)定合理的發(fā)展目標(biāo)。

　　沒有目標(biāo)經(jīng)常會造成孩子的發(fā)展不夠全面系統(tǒng)。目標(biāo)制定過低或過高都會阻礙聾兒的進(jìn)步。一個四歲做手術(shù)、完全依賴唇讀的孩子的家長在孩子剛剛開機時就要求他馬上學(xué)會辨聽，為此對孩子進(jìn)行體罰，造成孩子懼怕聆聽，不愿做聽覺訓(xùn)練。這就是目標(biāo)設(shè)定不合理帶來的負(fù)面影響。

4.聽力訓(xùn)練要在游戲活動中進(jìn)行。

　　多采用活潑有趣的形式和豐富直觀的玩教具，這樣能夠使孩子樂于參與訓(xùn)練活動，能保持注意力。

5.聽力訓(xùn)練要與語言訓(xùn)練、智力訓(xùn)練等相結(jié)合，不分先后。

　　每個孩子都有語言、智力、情感等方面發(fā)展的關(guān)鍵期，而且都是在3歲左右。所以我們要抓緊時間將聽力、語言、智力等方面的訓(xùn)練有機地結(jié)合起來，不分先后。

6.要給聽障兒童提供豐富多彩的聲音，教授的語言內(nèi)容要和日常生活緊密結(jié)合。

　　我們給聽障兒童提供的聲音應(yīng)該具有豐富的變化，首先要教給他們經(jīng)常能看到和經(jīng)常使用的語言內(nèi)容。

7.在訓(xùn)練初期，要從聽障兒童熟悉和感興趣的內(nèi)容入手。

　　很多家長詢問聽覺訓(xùn)練初期應(yīng)該采用哪些詞語。其實這沒有統(tǒng)一的規(guī)定，我們要考慮每個聽障兒童的個體差異，從他們熟悉的詞語入手。如果孩子沒有熟悉的語言內(nèi)容，就從他喜歡的、感興趣的內(nèi)容入手。

8.在訓(xùn)練初期要提供安靜的訓(xùn)練環(huán)境。當(dāng)聽障兒童聽力水平發(fā)展到一定階段時，可以進(jìn)行噪音環(huán)境的聽取訓(xùn)練。

　　在耳蝸初期的聽覺訓(xùn)練中，要提供安靜的訓(xùn)練環(huán)境，以幫助他們建立清晰穩(wěn)定的聲音信號。當(dāng)聽障兒童聽力發(fā)展到一定水平時，要開始進(jìn)行在噪音環(huán)境中的聽取訓(xùn)練，這樣有利于培養(yǎng)他們在噪音環(huán)境中抓取信號聲的能力。這種訓(xùn)練也要有一個由易到難的過程。信噪比應(yīng)隨聾兒聽力水平的提高而逐漸降低。另外，開始訓(xùn)練時可以選擇柔和的音樂，以后可以變成快節(jié)奏的音樂或歌曲，之后可以用一些人說話的背景音，這個干擾程度就大大提高了。

9.堅持鼓勵的原則。

　　在訓(xùn)練中，特別是初期階段，訓(xùn)練者要堅持采用鼓勵的態(tài)度。在聽覺培建的最初階段，難度會很大，這時訓(xùn)練者要有耐心，不能急躁。經(jīng)常地訓(xùn)斥會打擊聽障兒童的自信心，容易造成他抵觸康復(fù)訓(xùn)練。

10.定期評估。

為了全面了解聽障兒童的康復(fù)情況，合理的制定下一步訓(xùn)練計劃，我們要定期給他們進(jìn)行能力評估。另外，我們通過定期評估的結(jié)果比較可以發(fā)現(xiàn)孩子的進(jìn)步，這樣會幫助我們有更多的信心。有條件的家庭可以通過錄像進(jìn)行評估記錄。沒有錄像條件的可以用日記、周記等形式記錄下孩子每天語言等方面的表現(xiàn)。也可以采用中國聾兒康復(fù)研究中心發(fā)行的聽力語言康復(fù)評估卡片中的內(nèi)容進(jìn)行評估，通過對比每次評估的準(zhǔn)確率和他的語言等級能發(fā)現(xiàn)孩子的階段差異。該評估的工具和方法非常簡單。

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