舊概念認為傳導(dǎo)性聾是助聽器的最佳使用者，而近三、四十年國際上助聽器的發(fā)展很快，性能多樣，質(zhì)量日高，幾乎能滿足90%以上耳聾患者的需要，特別是大多數(shù)感音神經(jīng)性聾患者得益最大。

①失聰患者需先經(jīng)過醫(yī)治或手術(shù)無效的，病變已完全穩(wěn)定后才考慮配用助聽器。對于新近發(fā)生的耳聾或處于活動期者可于靜止后1年再決定，而遺傳性緩慢進行的聽力障礙患者應(yīng)慎用助聽器，最好應(yīng)在聽力學專家指導(dǎo)下配用。

②雙耳嚴重的外耳道炎、中耳炎流膿不止、雙外耳道完全閉鎖均不用氣導(dǎo)助聽器，可考慮用骨導(dǎo)式的。其他各類耳聾患者均以氣導(dǎo)助聽器為宜。

③選配前應(yīng)作純音聽力測試，依聽力圖選用適宜的助聽器。對感音神經(jīng)性聾患者應(yīng)盡可能測試閾上功能或語言測聽對判定效果有利。

④應(yīng)為助聽器使用者提供2～3周試用期，有的國家已成常規(guī)。這樣可使聾人在專門人員指導(dǎo)下反復(fù)調(diào)整各項控制旋鈕，選用最適宜的助聽器而獲得滿意效果。

⑤在條件許可的情況下，為聽力損失90dB以下患者先選用耳背式或耳內(nèi)式助聽器，而對90dB以上的可考慮用耳背式助聽器，極重度的聽力損失可以考慮采用手術(shù)植入電子耳蝸。

⑥一般以一只耳使用助聽器皆可解除聽話困難，但在條件許可或依個人愛好使用雙耳助聽。雙耳助聽已成發(fā)展趨勢，為耳聾兒童語言康復(fù)應(yīng)普遍推廣使用雙耳助聽，其優(yōu)點較多。

（1）獲得準確的聽力圖：每個人在低、中、高音區(qū)的聽覺敏感度各有不同，若有選配適合的助聽器，獲得準確的聽力圖是不可缺少的第一步。兒童因年紀小，故父母應(yīng)找一家設(shè)備完善的聽覺服務(wù)中心做檢查。

（2）配合各人獨特的助聽需求：每人對聲音的感受不同，學習、生活和工作的環(huán)境也不同，故選擇助聽器時應(yīng)考慮各人獨特的助聽需求。

（3）使用最新的科技：雖然助聽器的外觀沒有什么差別，但里面的聲音處理技術(shù)相差極大，較先進的聆聽系統(tǒng)可自動為您調(diào)節(jié)音量，使您在任何環(huán)境都能聽得舒適，即使是巨大聲音也不會刺耳或傷害剩余聽覺。

（4）決定單耳或雙耳配戴助聽器：若您只有單耳耳聾，只需單耳配戴助聽器；若雙耳都有耳聾，應(yīng)雙耳配戴，因為雙耳聆聽能幫助您分辨方向，在噪聲環(huán)境中聽清更多的語音，接受從各方面所發(fā)出的聲音和有立體聲的聆聽效果，并能幫助兒童學習語言，聽者也較易適應(yīng)使用助聽器。

（5）增進美觀及減低能見度：要求美觀的您可選用微型或接近發(fā)色（膚色）的助聽器。兒童可選擇自己喜愛的鮮艷顏色。另外，您也可選配最新全數(shù)碼或數(shù)碼編程聆聽系統(tǒng)，讓它自動調(diào)節(jié)音量，將助聽器調(diào)到能聽見的最低程度。

（6）考慮其他助聽器材：助聽器并不是惟一的助聽器材，您也可考慮使用調(diào)頻傳聲系統(tǒng)、閃光門鈴（電話）、電話擴音器等，幫助您減輕生活中的種種不便。

（7）做好心理準備：耳聾一般是慢慢形成的，聽者或許已經(jīng)習慣了一個安靜的世界，剛配戴助聽器時，也許不習慣聽見許多失去已久的聲音，故您應(yīng)有心理準備需要幾個星期適應(yīng)期。

兒童助聽器選配指導(dǎo)

兒童選配助聽器有其特殊性。首先，由于兒童很可能不能配合聽力測試或者不能很好的與驗配師直接交流，所以兒童的助聽器驗配程序步驟較成人復(fù)雜，在這里不做詳細的討論。僅就兒童常用的助聽器類型和型號做一個簡要的介紹。

學齡兒童選配助聽器，通常注重效果為先，其次是可靠性，所以大部分選擇耳背式產(chǎn)品。根據(jù)不同的聽力損失程度，選擇不同功率的耳背式機型。

對語言聽力康復(fù)的意義

應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)耳聾，在2歲前確定兒童的聽損水平，最好在半歲前堅持使用助聽器放大設(shè)備，立即開始長期的聲音刺激，進行不懈地聽覺訓(xùn)練和語言訓(xùn)練，促使大腦聽覺中樞和語言中樞得到充分發(fā)育。一般說，經(jīng)過幾年，乃至十幾年的訓(xùn)練，對聽力損失60～70dB的聾童可以完全通過聽覺通路，發(fā)展口語交往能力；而對聽力損失達90dB的則需要結(jié)合視覺和觸覺通路建立講話能力。他們之中許多人能讀普通中學、大學課程，有的能以優(yōu)異成績獲得學位。各式助聽器或聽覺語言訓(xùn)練器使用及時、得當，幾乎可以使半數(shù)或2/3的聾童擺脫聾啞狀態(tài)，這在許多科技發(fā)達國家已成為現(xiàn)實。老人配戴助聽器初期多數(shù)效果不滿意，需要有專門的訓(xùn)練和指導(dǎo)才能達到聽覺康復(fù)的目的。