突發(fā)性耳聾的臨床表現(xiàn)、檢查及診斷依據(jù)

突發(fā)性耳聾的主要臨床表現(xiàn)為：

（1）耳聾：發(fā)病前多無先兆，少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。耳聾發(fā)生突然，并于1小時或1周內(nèi)迅速加重。一部分患者在早晨或午睡起床時發(fā)病，如發(fā)病急驟者可聽到耳內(nèi)有“呼”或“卡嗒”一聲后即感耳聾。耳聾多為一側(cè)。

（2）耳鳴：70%以上的患者可于耳聾時出現(xiàn)耳鳴，但耳鳴也可發(fā)生于耳聾之后。耳聾程度重者，在熟睡時可因此而驚醒。

（3）眩暈：約37%~68%的患者有不同程度的眩暈，其中約10%的患者可有嚴(yán)重的眩暈，伴惡心、嘔吐，繼之有長達(dá)6周輕度眩暈。這一癥狀，可與耳聾同時出現(xiàn)，或于耳聾發(fā)生前后出現(xiàn)。

（4）少數(shù)患者可有耳周圍沉重感、麻木感。

（5）耳鏡檢查：外耳道無異物，鼓膜清晰，標(biāo)志正常。音叉試驗提示感音神經(jīng)性聾。

（6）純音測聽：聽力損害重，聽力曲線呈高頻陡降型甚或全聾的感音神經(jīng)性聾曲線。

（7）聲阻抗檢測正常，呈正常鼓室壓測量曲線。

（8）前庭功能檢查：常用冷熱交替試驗結(jié)合眼震電圖描記，試驗結(jié)果可能正常、減退或完全消失。

突發(fā)性耳聾的診斷依據(jù)是：

（1）突然發(fā)生的耳聾。

（2）耳聾性質(zhì)為重度感音性聾，以高頻損失為主。

（3）排除顱腦神經(jīng)病變，且無其它明確病因。

（4）多單側(cè)耳發(fā)病。