目前主要運(yùn)用聽(tīng)覺(jué)生理測(cè)聽(tīng)方法進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查。常用的方法在耳聲發(fā)射法和聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位。

1.耳聲發(fā)射法

耳聲發(fā)射是通常聲波傳入內(nèi)耳的逆過(guò)程，即產(chǎn)生于耳蝸的聲能經(jīng)中耳結(jié)構(gòu)再穿過(guò)鼓膜，進(jìn)入耳蝸的外毛細(xì)胞，然后由外毛細(xì)胞反射出能量，在外耳道記錄得到。

上海助聽(tīng)器【http://www.655dy.com/】

耳聲發(fā)射與內(nèi)耳功能密切有關(guān)，任何損害耳蝸外毛細(xì)胞功能的因素使聽(tīng)力損害超過(guò)40dBHL時(shí)，都能導(dǎo)致耳聲發(fā)射明顯減弱或消失。這是耳聲發(fā)射作為聽(tīng)力篩查方法的理論基礎(chǔ)。而目，耳聲發(fā)射是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性技術(shù)，操件簡(jiǎn)便，測(cè)試兩耳僅需要10分鐘，這也出符合作為篩查性技術(shù)的條件。上海助聽(tīng)器【http://www.655dy.com/】

由于幾乎所有正常耳都能引出TEOAE和DPOAE，而S0AE只有在50-60％的正常耳能記錄到。因此，新生兒聽(tīng)力篩查的實(shí)踐中常用TEOAE和DPOAE。

TEOAE是通過(guò)放在外耳道中的微音器檢測(cè)耳蝸對(duì)聲音刺激所產(chǎn)生的聲波．直接從總體上對(duì)耳蝸基底膜的功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。采用短聲刺激〔Click〕誘發(fā)外毛細(xì)胞，使其發(fā)射出能量，這一刺激誘發(fā)出的能量主要是廣譜、高頻的能量。TEOAE主要觀察指標(biāo)為：總的耳聲發(fā)射能量（dB）；重復(fù)率（Reproducibility）；各頻率的耳聲發(fā)射以及信噪之比（ Signal to noise ratio（dB））。判斷是否通過(guò)TEOAE耳聲發(fā)射主要觀察兩個(gè)指標(biāo)：總的耳聲發(fā)射能量大于或等于噪聲3dB：重復(fù)率大于或等于50%DPOAE通過(guò)對(duì)不同頻段基底膜功能評(píng)估的總和，來(lái)評(píng)價(jià)耳蝸總體的功能。主要是通過(guò)兩個(gè)不同的純音刺激（其頻率之比為1：1.2）誘發(fā)出不同頻率外毛細(xì)胞的耳聲發(fā)射能量，其頻進(jìn)范圍為 250、 500、1000 、2000、3000、40O0Hz。判斷是否通過(guò)DPOAE 耳聲發(fā)射的指標(biāo)為：各單個(gè)頻率的通過(guò)為DPOAE大于等于噪音5dB；總的DPOAE 通過(guò)為6個(gè)頻段中有4個(gè)通過(guò)。否則為需進(jìn)一步復(fù)查。