人工耳蝸術前必讀：耳蝸最大風險是什么？術前應該考慮哪些問題？

我曾打算在網上找一些耳蝸風險的文章發到論壇上，但我發現網上文章都沒有突出重點，沒有告知做耳蝸最大的風險是什么、概率有多大，因此，我特意寫這個帖子，來說說做人工耳蝸最大的風險是什么！

任何手術都有風險，人工耳蝸手術也是一樣，人工耳蝸手術風險有麻醉意外、面神經損傷、鼓膜穿孔、電極不能完全植入等等，術后也還有皮瓣出血、皮下血腫、局部感染、皮瓣壞死、顱內感染、聽力減退或喪失、耳鳴、眩暈、排異反應，這里就不一一列舉了！

以上這些風險的概率并不大，而且隨著耳蝸手術和產品的日趨成熟，風險還在逐漸減小中，比如，如果是找著名專家做手術，手術風險很低，不少專家做百例以上的手術全部成功。又如，由于植入體使用的是醫用硅橡膠、鈦合金和鉑，術后人體出現排異反應的概率很小，大約只有百分之一多一點。還有關于面癱，發生率約為2%，大多為一過性，可以保守治療。

這些風險網上都能查到，有不少相關論文，大家搜索出來后算算就知道了。總的來說耳蝸手術本身的風險較小，手術并發癥發生概率與普通中耳手術差不多，并且一般多數是輕度的。

以上風險只是小概率風險，不是我所要強調的，我寫這個帖子主要是提醒大家注意的做耳蝸的最大風險——效果風險！

這里說的“效果”，并不是指做耳蝸后患者能否聽見——事實上做了耳蝸手術后幾乎接近百分之百的患者可以聽見聲音，這里說的效果是指在做了耳蝸并且積極語訓之后，患者是否能否聽懂！據我了解，語后聾患者在做人工耳蝸手術并積極語訓后，大約70~80%（平均75%左右）的患者能獲得滿意的效果，能在人工耳蝸幫助下與人比較順利的交流！為了核實這一數據的正確性，本站（人工耳蝸網）特意利用一年多的時間對注冊會員做了調查，證明這一數據是正確的。

平均75%左右的滿意率，意味著有25%左右的患者效果欠佳，其實就是聽不懂——這就是最大的風險！大家做耳蝸是為了能聽懂，為了能與人交流，而不僅僅是為了聽見！人工耳蝸價格昂貴，如果花了很多錢、忍受了開刀的痛苦、術后積極地語訓，結果卻聽不懂，希望變成了失望，對任何患者都將是很大的打擊！有的患者樂觀開豁達，能夠承受這種打擊，有的患者承受能力差的，就比較糟糕了！

25%左右是平均值，對有些條件不好的患者（如術前的檢查發現有問題、術前語言基礎差、學習能力差等等）來說，風險還要大一些，會大于25%；而有些條件好的患者，風險會小一些，可能只有15%或者10%的風險。然而就算患者術前檢查完全沒問題、術前語言能力很強、術后語訓很努力、耳蝸手術很成功、耳蝸產品性能很好質量沒問題、調機師技術很好——也無法完全避免風險，風險始終存在，患者仍然有可能聽不懂！

所以做人工耳蝸有相當大的運氣成分，在一定程度上，做耳蝸手術可以說就是一場賭博，一場勝率較大的賭博，平均每4個人里，3個人贏、一個人輸！

既然是一場賭博，我建議患者在“參賭”前，最好掂量一下自己是否適合參加這一價格高昂的豪賭，確切地說，先掂量一下自己是否輸得起，若您經濟能力欠佳，心理承受能力也很低，無法承受失敗的結局，那么我建議您最好還是別做耳蝸手術了！

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