什么是耳鳴？

　　耳鳴是在沒(méi)有外界聲、上海助聽(tīng)器【http://www.655dy.com/】電刺激條件下，人耳主觀感受到的聲音感覺(jué)，是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的一種錯(cuò)覺(jué)。臨床上病人常感到耳朵里有特殊的聲音，如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲，但周圍卻找不到相應(yīng)的聲源，這樣的情況就是耳鳴。正常人群中，約有10%至20%有過(guò)耳鳴經(jīng)歷。

　　耳鳴的表現(xiàn)多種多樣，有的是一側(cè)耳鳴，有的為兩側(cè)耳鳴，有的間歇出現(xiàn)，有的持續(xù)不停，更有嚴(yán)重者會(huì)使人注意力不集中、心煩意亂、坐臥不安、失眠焦慮、抑郁等。1978年，英國(guó)耳鳴醫(yī)學(xué)研究協(xié)會(huì)進(jìn)行了一項(xiàng)全國(guó)性耳鳴調(diào)查，結(jié)果顯示：17歲以上人群中，16%至19%曾經(jīng)歷過(guò)超過(guò)5分鐘的自發(fā)性耳鳴，至少8%的人認(rèn)為耳鳴引起煩惱、影響睡眠，0.5%的人認(rèn)為耳鳴已嚴(yán)重影響了正常生活。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，耳鳴患者最常見(jiàn)的不適癥狀依次為：睡眠障礙（57%），耳鳴的持續(xù)存在（49%），傾聽(tīng)困難（38%），絕望、挫折感、抑郁（36%），惱怒、易激怒、緊張（35%），注意力無(wú)法集中（33%）。

　　其實(shí)，耳鳴的嚴(yán)重程度并不取決于耳鳴聲音的大小，而是取決于耳鳴引起的心理反應(yīng)，也就是耳鳴者對(duì)耳鳴的關(guān)注程度。長(zhǎng)期耳鳴堪稱一種慢性刺激，上海助聽(tīng)器【http://www.655dy.com/】如果對(duì)它過(guò)于關(guān)注便會(huì)逐漸形成不良刺激，如果經(jīng)常伴隨不愉快的情緒，則很容易被大腦皮層記憶，慢慢形成耳鳴和心理障礙的條件反射，最終導(dǎo)致耳鳴與心理障礙間的惡性循環(huán)，加重耳鳴。
  

耳鳴是如何引起的？

　最新的臨床研究成果顯示：耳鳴既是一種癥狀也是一種疾病。那么，耳鳴是如何引起的呢？

　一些耳部疾病會(huì)引發(fā)耳鳴，如外耳道炎、急慢性中耳炎、突發(fā)性耳聾、耳硬化癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤等。其他一些全身性疾病也能引起耳鳴，如神經(jīng)系統(tǒng)的腦梗塞、腦出血、腦供血不足，內(nèi)分泌系統(tǒng)的糖尿病、甲狀腺功能低下，心腦血管系統(tǒng)的高血壓、心臟病，以及其他原因的腎病、頸椎病、植物神經(jīng)功能紊亂和貧血等。此外，上海助聽(tīng)器【http://www.655dy.com/】
60歲以上老年人的耳鳴發(fā)病率高達(dá)30%，主要原因是隨年齡增長(zhǎng)，聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變所致。

　　耳鳴在人群中比較常見(jiàn)，但需要治療的耳鳴并不多。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，來(lái)就診的耳鳴患者僅占耳鳴人群的3%至4%，而90%以上的耳鳴人群完全可以適應(yīng)。當(dāng)耳鳴已嚴(yán)重影響患者的生活、上海助聽(tīng)器【http://www.655dy.com/】
工作、情緒、睡眠時(shí)，不管是何種原因均須到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行及時(shí)診斷和治療，有條件的則應(yīng)住院治療。

耳鳴到底能治愈嗎？

　　治愈耳鳴，包括兩個(gè)概念：痊愈和適應(yīng)。痊愈，是指引起耳鳴的病因明確，病變得到治療后，耳鳴隨即完全消失；適應(yīng)，則是指不管引起耳鳴的病因是否明確，原發(fā)病是否治愈，耳鳴依然存在，但耳鳴的負(fù)面影響已經(jīng)完全消失。對(duì)于醫(yī)療工作者來(lái)說(shuō)，使耳鳴者適應(yīng)是第一階段的目標(biāo)，痊愈才是第二階段的目標(biāo)。但臨床研究結(jié)果顯示，只有9%的人群才能達(dá)到痊愈。我們認(rèn)為，只要最大程度解決耳鳴的負(fù)面影響，完全適應(yīng)了耳鳴，即可算是耳鳴獲得治愈。

治療耳鳴需要耳鳴者的密切配合。這包括：

　　1、有樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)。上海助聽(tīng)器【http://www.655dy.com/】治療過(guò)程中聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，積極配合，做好長(zhǎng)期與耳鳴“和平共處”的心理準(zhǔn)備，并主動(dòng)用其他活動(dòng)來(lái)淡化、轉(zhuǎn)移自己對(duì)耳鳴的關(guān)注，建立有規(guī)律的工作和生活；

　　2、盡量避免在安靜或強(qiáng)噪音環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間逗留，避免或謹(jǐn)慎使用耳毒性藥物；

　　3、有恒心，堅(jiān)持復(fù)診，不可輕易中斷。一旦遇到耳鳴加重的情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系耳鳴專病醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

耳鳴治療該選哪種方法？

　　臨床上為了方便觀察、分析和選擇治療方案，將耳鳴分為三種：急性耳鳴是指患病在三個(gè)月以內(nèi)者，四個(gè)月到一年的患病者是亞急性耳鳴，一年以上者則稱之為慢性耳鳴。

　　治療耳鳴的方法多種多樣，不過(guò)以“習(xí)服療法”效果最佳，其有效率可達(dá)80%以上。針對(duì)耳鳴的發(fā)病特點(diǎn)，“習(xí)服療法”可分為兩個(gè)部分：耳鳴咨詢、聲治療。耳鳴咨詢的目的是幫助耳鳴病人正確認(rèn)識(shí)耳鳴產(chǎn)生的原理，分析可能引起耳鳴的原因，上海助聽(tīng)器【http://www.655dy.com/】
告知耳鳴可能帶來(lái)什么后果，并消除耳鳴者的不良心理負(fù)擔(dān)。聲治療則是為患者提供最喜歡聽(tīng)的自然聲，使耳鳴者轉(zhuǎn)移其對(duì)耳鳴的注意力，降低對(duì)耳鳴的感知，逐漸適應(yīng)耳鳴。

　　具體來(lái)說(shuō)，對(duì)于急性耳鳴、亞急性耳鳴，大多采用擴(kuò)血管類藥物、降低血粘度類藥物以及高壓氧艙治療，此時(shí)不論患者有否心理反應(yīng)都可進(jìn)行耳鳴咨詢，以防止出現(xiàn)耳鳴性心理問(wèn)題。對(duì)于慢性耳鳴導(dǎo)致聽(tīng)力下降者，則須佩戴開(kāi)放式助聽(tīng)器協(xié)助治療。這類患者較多，痛苦程度較重且投醫(yī)無(wú)門，是我們治療的重點(diǎn)對(duì)象。